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沈延卿今天的門診很忙, 他發現了一個規律,周一到周三都很忙,周四好一點, 周五又會很忙。
今天在門診他見到一個有些特殊的病人。一個三十多歲卻有十年胸悶氣短史的年輕女病人, 由丈夫和姐姐陪同前來,說是一周前在當地醫院查出有畸胎瘤。
“兩個多月前感冒嘛,好久都沒好,以為是肺炎, 就拍個片子,醫生說不是肺炎, 怕有別的事, 就拍個CT,說有腫瘤, 要住院。”
“然後就做了開胸手術,但醫生又說病理結果不好,讓我們到大醫院來再找醫生看看。”
沈延卿面前擺着他們帶來的病歷資料。
胸片提示“心髒擴大”, CT報的是“左下前縱隔囊性畸胎瘤”,而當地醫院出具的出院小結上則明确寫了治療過程, 開胸手術發現:“腫瘤與心包粘連,穿刺瘤體為新鮮血液。”
“你胸悶氣短休息後能緩解麽?”
病人點點頭,說能,沈延卿就在電腦上把主訴補充完整,又問:“有沒有受過傷,外傷。”
患者搖頭說沒有,沈延卿眉頭微皺,一再追問,“小時候的也可以, 比如說有沒有從哪裏摔下來過?”
病人想不起來,“沒有啊,小時候身體就不好,不怎麽出去玩的。”
沈延卿見她一臉茫然,看來可能是真的沒有受過傷,于是點了下頭,“我先給你做個檢查......”
話沒說完,病人的姐姐忽然想起了什麽,急急忙忙打斷他道:“醫生,我想起來了。”
“......您說。”沈延卿語氣頓了頓,點點頭示意道。
“她小時候,大概四歲那樣,在樹上掉下來過,好一會兒才醒呢!”
病人一聽就懵了,“......我怎麽不知道還有這事兒?”
她姐姐嗐了聲,“這你不都沒事嘛,也不要影響讀書和結婚生小孩,提來幹嘛。”
聽說有外傷史,沈延卿的眉頭就松了一點,給病人做了體格檢查以後,讓跟診的莊娜開檢查單。
“其他檢查我就不給你們做了,現在去做一個超聲心動圖,把結果拿回來給我看看。”
病人應了聲,他就又問:“社保卡帶了沒有?”
“帶了帶了,是不是要住院啊,醫生?”
“先去做檢查,回來再說。”
他們出去以後,又有新的病人進來,這一忙就到下午快下班,這一家子才終于回來拿着結果回來。
沈延卿接過他們拿回來的檢查報告,逐字逐句浏覽起來,有一句是:“......左室後側壁心尖部與心包腔相通,大小70×51mm,腔內有血栓,面積18.9cm,囊腔與左室通道內徑......有血流交通,囊腔呈波動性。”
看完之後,他把報告放下,擡頭去看坐在對面的患者和他的家人,“超聲心動圖結果我看了,有血流交通,就是你心髒有個破口了。”
“根據檢查結果,現在初步考慮你是外傷性的左心室假性室壁瘤,住院去做進一步的檢查,确診的話要馬上安排手術。”
說完看他們你看我我看你似乎不太願意,面色一肅,“這個不能拖的,你現在是因為年輕,心髒基礎好,除了心髒破口之外,其他部分的心肌沒有病變,血流動力學平穩,才覺得問題不大,等再過幾年就不好說了。”
“再說你們現在不做手術,萬一哪天突然有什麽事,後悔可就晚了。”
倒不是說不做手術就馬上要死,只是在心髒上有那麽個問題,總歸是個隐患,畢竟在那麽脆弱又重要的部位,可能只是一個小小的意外,就會讓它罷工。
沒費多少功夫就勸得他們同意住院,莊娜往病人的病歷本上抄好了超聲心動圖檢查結果,寫臨床診斷時,問:“老師,是寫外傷性左心室假性室壁瘤麽?”
沈延卿敲鍵盤的手停頓一下,“寫左心室假性室壁瘤,括號,外傷性,最後待查。”
“到病房以後還有檢查要進一步完善才能最終确診的。”
莊娜哦了聲,幾筆就将病歷本寫完遞過去,教他們怎麽去辦住院手術。
看完這一個,也就到了下班時間,沈延卿看看時間,問莊娜:“現在有活動麽,沒有的話我給你講課?”
莊同學心裏一毛,又來了又來了,沈老師又要講課了啊啊啊!回答不上來問題會被他的目光殺死的啊啊啊!!!
“呃、那個......老師,我覺得要不然您先告訴我打算給我講哪個知識點,我先回去看看書,順便看有沒有問題要問的,這樣您給我講的時候我就能明白得更快了,您覺得呢?”
她說得非常正經,沈延卿看一眼她的表情,露出個欣慰的笑容來,“就講剛剛這個患者,回去看一下書,我們明天上課。”
“好的,老師您要下班了麽?”莊娜點點頭,又問。
沈延卿嗯了聲,“你也下班吧。”
等的就是這句話,莊娜一臉開心的和老師說再見,然後一溜煙跑了,沈延卿看着她飛快消失的身影,搖搖頭嘆口氣,年輕人真是精力旺盛。
不像他,一天門診坐下來覺得累個半死,一想到今天江汨羅還要去許縣,他回去了見不着人也沒飯吃,就更累了。
果然由奢入儉難:)
他卻不知道莊娜離開門診後是飛快地跑上了住院部,一進辦公室門就着急忙慌的問:“今天值班的是那位壯士?!求搭救!!!”
賀廣發何燦一見是她,吓了一跳,“你不是在跟沈師兄的門診麽,怎麽上來了?”
說着她面色一變,聲音瞬間就變得緊張起來,“門診有人鬧事了?”
“......那倒不是。”莊娜搖搖頭,“門診很順利。”
何燦一聽語氣就緩和了下來,“那是遇到了什麽難題呀,先說來聽聽,喏,今天楊敏值班。”
她說着擡擡下巴示意一旁的楊敏,不等他反應過來,莊娜已經撲到了他身邊,“楊師兄,沈老師給你收進來一個左心室假性室壁瘤的,還要給我講課,但我真不記得了,就說先複習一下,然後我就跑上來了,借本書啊!”
自己的教科書哪有科室的專業書內容詳盡啊!
楊敏:“......”怎麽我師兄都去門診了我還這麽黑!?哦,是他的門診收進來的:)
楊醫生覺得自己眼淚都要下來了,飯還沒吃呢,就來這麽個少見的病例,他還吃個屁!
“喏,這有本大全,你看看吧,裏面有這個章節。”他一邊說一邊在打印機旁邊的籃子裏翻出本大部頭來遞給莊娜,
下一秒就聽見值班護士高喊:“值班醫生!收病人!”
手......不由自主的微微顫抖起來。
沈延卿對此一無所知,他去接初七,發現仁心今天非常忙碌。
一個很漂亮的年輕姑娘正在交費,她的狗狗剛剛去世了,準備送去火化,“我可以多交點錢的,麻煩你們幫她挑個好看點的骨灰盒,它可愛漂亮了。”
還有一對夫妻來接他們的狗狗出院,狗狗的腿有些殘疾,看起來也很老了,被主人抱着,興奮起來一下就尿了,丈夫熟練的掏出紙巾開始擦地。
有只狗狗從檢查室出來,張裕翔把它交到主人懷裏,笑着說恭喜,“要做媽媽了哦,裏面有五只寶寶。”
丁洋出去溜一只新來的特別調皮的阿拉斯加,走到門口時突然激動,嗖的一下蹿出去,丁陽都來不及和沈延卿打招呼,就被拽了出去,像只風筝一樣,飄啊飄......
這裏就是動物醫院,這些就是日常,生老病死,歡喜難過,笑容淚水,和人類醫院目之所及別無二致。
等這些人都離開,沈延卿才上前道,“我來接初七,順便買兩箱寵物牛奶。”
孟菲菲一邊打單,一邊意有所指的問他:“沈先生今天怎麽不問江醫生在不在,是不是已經知道她提前下班了?”
沈延卿不防備,聞言就點點頭應是,因為的确如此。
結果話音剛落就聽她嘿嘿笑了一聲,“初七爸爸,你和汨羅姐誰追的誰啊?你偷偷告訴我,我告訴別人。”
沈延卿一愣,“誰告訴你我和江醫生在一起了的?”
“我親眼所見!”孟菲菲得意道,“而且汨羅姐都承認了。”
“是麽?”沈延卿眉頭一擡,嘴角不受控制的上揚,“當然是我追的她啊。”
沈先生是個特別給女朋友面子的,甚至告訴孟菲菲,“我還在實習期,阿羅還沒有真正答應我,你不要告訴別人。”
孟菲菲:“......”江醫生給你下了什麽蠱???看看我的,死活不承認他先表的白,再看看人家的,酸了酸了:)
沈延卿接到初七,離開時在門口遇到也是下班的孟晉,互相對視一眼,又默契的別開頭。
他去對面便利店買了個晚飯,回到自家樓下,看也不看就走了過去,走到江汨羅那棟的樓下,忽然聽到許久不見動靜的慶姐兒家傳來了一陣喧鬧。
“我不走!不要去!”
“不行!必須去,我是你爸,還能害你嗎?”
“杜媽救命啊!大灰狼來了!”
“給她收拾好東西,将她帶上車,這次要到醫生說她徹底好了才能出來!”
沈延卿停下腳步,看見裏面當先走出一個五十多歲、頭發花白的男人,穿着西裝,身材健壯,身邊跟着兩個看起來訓練有素的手下。
他的感覺相當敏銳,才出來就發現了沈延卿的存在,銳利的目光立刻看了過來,帶着一股讓人不喜的審視,沈延卿立刻打消了上前詢問慶姐兒情況的打算,畢竟他和慶姐兒其實也沒多熟。
他淡定的朝對方點點頭,牽着初七,腳步平緩的進了樓道。
江汨羅回到家,已經是夜裏快十點,家裏燈火通明,沈延卿在給瓶花添水,十五趴在茶幾上抄着爪子看電視,初一追着初七滿屋子跑,非想壓人家身上,也不知道怎麽來的毛病。
“回來啦,吃飯了麽?”聽見開門聲,沈延卿放下手裏的水壺,立刻迎出去,伸手抱抱她的肩膀。
江汨羅靠在他的肩膀上,剛剛得知的消息讓她覺得心亂如麻,她搖搖頭,沒說話。
“快坐下歇歇,我給你弄點吃的。”沈延卿見她都累壞了,不由得滿臉心疼,擁着她就往客廳裏走。
“随便吃點就行了。”江汨羅倒了杯水,有些蔫蔫的應道。
“我給你弄個雞蛋三明治?”沈延卿想了想,問道。
江汨羅愣了一下,四散的注意力難得集中,她笑着看向他,“你還會做三明治?”
沈延卿眨眨眼睛,有些不服氣,“我也不是什麽都不會的。”
“好,謝謝。”江汨羅笑着點了下頭,又不說話了。
她安靜的坐在沙發上,眉頭皺着,不知道在想什麽,沈延卿看她在思考,不欲打擾,于是便轉身走進了廚房。
生雞蛋煮熟後剝殼搗碎,加入蛋黃醬和牛奶拌勻,鹽、胡椒粉調味,取兩片吐司,把餡料塗抹在其中一片吐司上,另一片蓋上去夾穩,吐司邊切掉自己吃了,再對角切一刀,就有了兩個三角形的雞蛋三明治。
微波爐裏的牛奶已經熱好了,取出來,用餐盤裝好端出去,看見江汨羅正所在沙發上,和十五你親我我親你。
“阿羅,吃飯了。”
聽見他的聲音,江汨羅立即将十五放到到地上,應了聲,起身走過去。
雞蛋三明治不難做,難得的是他做的。江汨羅在他期待的目光中咬了一口,很給面子的誇道:“好吃,味道很不錯。”
看着他露出滿足又如釋重負的笑容,江汨羅就覺得幸好沒告訴他,其實他鹽放多了:)
沈延卿說起回來時遇到的慶姐兒的事,聽說她要被帶走,江汨羅一點都不奇怪,“每隔一陣她就要被帶走去療養院一段時間的。”
“我主要是覺得奇怪,要是醫生一直無法下痊愈的診斷,她是不是真的回不來了?”沈延卿一邊說,一邊将跑過來看熱鬧的十五撈起來抱着。
江汨羅吃三明治的動作頓了頓。
半晌她才搖搖頭,聲音淡淡的,“誰知道啊,這是人家的家事,我們都是外人。”
她自家的事都還操心不過來呢。
作者有話要說: 沈醫生:這學生不錯,欣慰。
小莊同學:……我特麽吓死了嗚嗚嗚=_=
阿羅:真就幸虧生得早他不是我老師:)
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