40 車禍
他們只有兩個人,吃不了那麽多道菜,經過權衡,趙之意點了三個菜一道湯。
瀾私房菜館的菜份量都不大,三菜一湯剛好是兩個成年人的飯量。
金黃色的烤乳豬取最鮮嫩多汁的部位,皮酥肉嫩,帶着荔枝木個果皮的清香;
蟲草花炖雞湯色清亮,滋味鮮甜……
趙之意吃飽喝足,摸了摸微凸的肚子:還好天氣冷,她穿的多,吃多了也看不出來。
她靠在椅子上,低頭看着手機,神色像只慵懶的小貓咪。
“趙醫生休息的時候喜歡做什麽?”林宗衡突然問道。
“嗯?”趙之意想了想,猶豫道:“加班?看書?寫論文?”
她皺着眉補充:“我不喜歡加班。”
林宗衡笑了笑,“我知道,趙醫生的願望就是能準時下班。”
“趙醫生喜歡看電影嗎?”
趙之意發出疑惑的聲音:“相親的必走流程是吃飯看電影嗎?”
林程原:“大概是吧?”
他拿出手機,看看附近的電影院有沒有新上線的電影,但幾分鐘後又若無其事道,“算了,看爛片是對我精神的折磨。”
趙之意也拿出手機看了眼附近的院線排片,現在不年不節的,院線新片是清一色的國産恐怖片,衆所周知,國産恐怖片99%的幾率是爛片。
趙之意無趣地退出買電影票的小程序。
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“叮鈴鈴……”
趙之意的手機響起來,她一看是科室的電話。便馬上接起來。
“趙醫生,緊急情況,有輛旅游大巴側翻,待會120會優先将病人送到我們這裏,現在醫院人手不夠,麻煩你回來加個班。”
“我馬上回去,”趙之意起身拿起包包,對林宗衡道:“不好意思林導,有個突發情況,我先回去加班了。”
林宗衡搖頭,“沒事,需不需要我送你?”
“不了,我開車來的,林導你慢吃,我先走啦。”
趙之意十分慶幸自己有先見之明将吃飯的地點定在了醫院附近,開車十分鐘就能回到醫院。
臨走之前,她也沒忘了将賬結了。
回到醫院的時候她發現搶救室已經躺了兩個因為車禍外傷入院的病人,不僅是趙之意,就連正在休公休假的醫生也被叫回了醫院加班。
何主任正在急診大廳主持大局,見到趙之意便給她安排了任務,“小趙,你去換衣服,準備出車,記住,先把傷勢比較嚴重的拉回來,那些傷勢輕的,讓他們自行就醫。”
“好。”趙之意動作迅速地換上白大褂,用一根皮筋将披散的頭發紮起。
大巴側翻的地點是在離市一院不遠的高速公路上,救護車開了不到二十分鐘就到達了目的地,趙之意坐在救護車的副駕駛座上,遠遠地便看見現場停了數輛救護車、警車還有消防車。
現場似乎不僅僅是一輛大巴側翻的問題,趙之意看到了有好幾輛車撞在一起,看起來損毀最嚴重的是一輛小轎車,車子撞到路邊的護欄,車頭嚴重變形。
趙之意拿着急救箱和護士趕到人群密集的地方,現場到處都是血跡,看起來觸目驚心,路邊躺着幾個腿部受傷的人,離傷者不遠的路燈下,有一具被藍色的一次性床單蓋住的屍體。
“醫生!救命啊!”
“醫生,快救救我!我感覺我快要死了!”
趙之意十分冷靜地忽略了那些無處不在的求救聲,救護車的資源有限,她必須優先将重症病人送到醫院,其他輕傷的患者就算遲一點送到醫院也不會有生命危險。
但在現場這麽混亂的環境下,要想迅速分辨出輕傷和重傷的患者,考驗的不僅是眼力,還有經驗。
有些人表面上看起來一點事都沒有,能跑能跳,但實際上體內的脆弱髒器正在破裂大出血,而有的傷者滿身是血看起來很恐怖,但實際上傷口并不大,現場用紗布繃帶包一下,再讓傷者自行前往醫院就好。
現在在外面的傷者都是受傷較輕,趙之意一邊給出血比較厲害的傷者包紮止血,一邊等着消防官兵将傷勢比較嚴重的傷者救出來。
救護車資源有限,那些暫時沒有生命危險的傷者只能等着重傷的傷者被救出來之後,再一起被拉回醫院。
“醫生!這邊有個重傷的,快不行了!”
消防官兵從側翻的大巴車內擡出了一個傷者,趙之意看到傷者的右眼球被直直地插入一塊約二指寬、一指厚的金屬片,傷者已經失去了意識,而被插入眼球的部分暫時還不知道有多深。
趙之意內心咯噔了一下,伸手去摸傷者的頸動脈,然而她發現傷者的頸動脈搏動和呼吸都十分微弱。
“先放下來!給他推一支腎上腺素!”趙之意叫道。
她迅速給傷者做了簡單的全身體查,這名傷者身上只有右眼球那一個傷口,餘下完好的左眼已經有瞳孔擴散的跡象。
一支腎上腺素從靜脈推進去,傷者的心跳慢慢變強,不過趙之意并沒有松一口氣。
如果只是單純的眼球刺入異物并不會導致傷者意識喪失、呼吸、心跳微弱。那塊刺入右眼球的金屬片,很可能已經深入這名傷者的腦組織,腦部的神經中樞受到損傷,就會表現為呼吸心跳受到抑制,瞳孔發生改變。
“先送附近的醫院搶救吧,看看有沒有機會做手術。”
趙之意指揮擔架員将傷者送上了救護車,同時拉上了兩個出血比較嚴重的傷者。
目前離車禍現場最近、又有能力接受重症病人的醫院是金南醫科大學第二附屬醫院,大概有十分鐘左右的車程,路上趙之意又給了那個傷者一支腎上腺素,但心跳的情況還是不如剛上車之前了。
趙之意搖頭,對随車的警察道:“這個人大概是挺不過去了,你們趕緊想辦法聯系他的家屬到醫科大二附院見他最後一面吧。”
像這樣的病人,一般是等不到上手術臺的,除非有奇跡發生。
但奇跡之所以能夠被稱為奇跡,就是因為它的極小概率。
将傷者轉交給那邊醫院的急診科後,趙之意聽從120指揮中心的調度,再一次趕往車禍現場。
車禍現場的患者大多數已經自行或者跟随救護車、警車前往醫院救治,消防官兵從一輛和大貨車發生嚴重碰撞的小轎車中擡出了一位滿頭是血的傷者。
趙之意上前進行檢查,發現傷者能夠會外界的聲音做出反應,但意識已經十分微弱,随時有可能會陷入昏迷。
顱腦外傷是車禍傷裏很常見、又很容易造成生命危險的傷情之一,人的大腦是很脆弱的,又是很複雜的,在沒有儀器的情況下,很難準确地判斷傷者的情況。
趙之意決定先将這個傷者帶回醫院,但附近的醫院已經接近飽和,和麗嘉120中心商量後,趙之意将人帶回了市一急診科。
趙之意将收入她的管床下,并送去檢查,另一位醫生則接替她的位置前往車禍車禍現場。
CT平掃後,患者的情況很清晰地展現在趙之意眼前——
蛛網膜下腔出血、右側額部硬膜下血腫、左邊第4、第5肋肋骨骨折。
這個患者的情況不算嚴重,趙之意和神經外科的醫生商量後決定先給病人進行保守治療,用甘露醇降顱壓,待24小時候再複查CT觀察出血量有無繼續增加。
外傷性蛛網膜下腔出血一般出血量不大,可以自行吸收,不需要進行手術。
而患者斷掉的肋骨卻需要進行手術修複,只不過她現在的情況還不穩定,趙之意暫時先用肋骨帶固定住患者的胸廓,防止斷掉的肋骨發生位移造成二次傷害。
市一急診科這一次一共收治了八位因為這次車禍受傷的患者,輕傷的患者不計算在其中。
輕傷的患者進行簡單的清創縫合包紮之後就可以離開醫院了,以後只需要定期到醫院換藥就行。
而躺在搶救室內的八位患者,除掉趙之意帶回來的顱腦外傷保守治療的、兩個腿部骨折、經商量後決定轉到住院部進行擇期手術的。剩下五個都是需要急診手術的傷者。
趙之意仍是和林程原搭檔,他們要給一位手指嚴重擠壓傷的病人進行手術。
患者的右手大拇指已經完全離斷,在車禍現場找不到離斷的手指,無名指、小指離斷,僅剩一層皮膚與手掌相見。
手術要縫合離斷的無名指與小指,同時将大拇指的殘端血管結紮,縫合皮膚。
手指上的神經與血管都十分細小,趙之意和林程原不得不借助顯微鏡,在顯微鏡下操作縫針,将1~2毫米粗細的血管盡可能地縫合,将骨頭用克氏釘固定,縫合發絲粗細的神經。
這一場手術甚至比趙之意之前做過的那例上肢斷肢再植手術還要複雜,車禍的傷口都是不規則的,有的血管因為被擠壓後缺少了一段,趙之意只能從其他部位取下一根大小相似的血管補上。
手術一共進行了八個小時,在趙之意的膀胱快要爆炸的時候,手術終于完成了。
趙之意脫下手術衣就直奔廁所:她晚餐不應該喝湯的!
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