17 見識

第017章 見識

“要不現在做個殘餘尿量測定？”

小林一句話，打破寂靜，也讓所有人的目光聚集過去。小林一瑟縮，又閉嘴了。一個規培生躲在人群裏，吼一句：“是啊，做個殘餘尿量測定，看看效果啊！”

轉眼，又立刻躲進人群，沒讓人發現是誰喊的。

也不知道哪個小機靈鬼直接申請了床邊彩超，還是加急的。等B超室醫生推着床邊B超儀走來時，謝天也不能拒絕，僵硬地讓出位置給彩超醫生。彩超醫生在一群人圍觀之下，淡定地塗耦合劑，淡定地挪動彩超探頭。半天，她皺眉說道：“這殘餘尿量才50毫升，申請什麽加急彩超？”接到加急單，她還以為有病人尿閉，要準備膀胱穿刺才趕緊來的，結果就50毫升？觀察兩天說不定就下去了，有啥好急的？

住院彩超部也忙得很，确定沒有危重病人後，彩超醫生又急匆匆推着床邊B超儀走了。回到醫技科，還吐槽了一下內分泌科沒事找事。另一個彩超醫生說道：“你說的是內分泌科88床？我早上才做的殘餘尿量測定，有兩百毫升！”

“可是我剛剛床邊B超測的只有五十毫升！”

調出記錄确定雙方都沒錯的兩個彩超醫生面面相觑，真是活見鬼了！

內分泌科，彩超醫生輕輕的來，又不帶走一片雲彩的離開。來的時候內分泌科落針可聞，走的以後內分泌科更是安靜如雞。

半晌，程白術道：“既然大爺沒什麽事，我便先離開了。”

老大爺下意識挽留道：“我現在好一點，等一下會不會複發？要不等我好了大夫您再走？”他也了解一點，要降到十毫升以下，他才是正常的，現在是待觀察階段。而且他剛剛排尿的時候，尿頻尿急尿痛都沒有，這可是他這一個月來這麽松快地排尿了。

聞言，謝天和內分泌科的小醫生都偷偷等着程白術回話。

程白術回道：“不會，你後面做多幾次針灸，熱沒了就好了。”

老大爺更加糾結，問道：“那是繼續找你嗎？”以前小林也給他紮過針，可沒有這麽立竿見影的效果。要是程大夫不給他紮針了，小林紮能有程大夫這麽好的效果？

程白術未來得及回話，就聽謝天有些生硬地說道：“當然，程白術醫生還會在內分泌科留兩天。”程白術看向謝天，謝天臉上肌肉還在抽動，但已經緩和下來。兩人對視一眼，看出謝天眼中的狼狽，程白術便沒有開口否認。

老大爺歡天喜地地感謝，謝天就請程白術跟随他們前往醫生辦公室。

實習生、規培生們看着面上正氣凜然，實則手指飛舞，內心激動。明明他們就是單純吃瓜圍觀的，卻亢奮自豪得仿若自己是主角。

【哈哈哈哈，謝老狗也有今天！】

【冷酷程霸霸，在線性感教授中醫！】

【哈哈哈哈，林哈巴也是！！以前天天哔哔中醫無用，現在看來，分明是他沒用。】

【一線戰地記者們，能不能提供點有用的，例如程霸霸紮針紮哪裏？治療思路是啥？】

【對不起，沉迷打臉下克上，但是有圖，你們自己看吧。】

進修生則是一臉莫名，他們仿佛見識到什麽新奇的東西。同為中醫執照，有點無端的激動，他們心裏更是牢牢記住程白術這個名字。

吃瓜猹們端正好自己的表情，厚着臉皮一起進了醫生辦公室，怎麽？這醫生辦公室平時進得，現在就進不得了？

醫生辦公室滿滿當當，謝天也暫時沒想法清空人群。他咳了咳清嗓子，偌大醫生辦公室一下子安靜下來，心領神會的小林語氣恭敬地問道：“程醫生，請教剛剛那三針的治療思路。”

見謝天那別扭樣，程白術也懶得計較，說道：“第一針是關元透中極，第二針是三陰交，第三針是太溪。關元、中極、三陰交，這三針是靳三針裏的尿三針，專治泌尿系統疾病。”

見謝天耳朵豎得更厲害，眼裏也開始有好奇和思索，他便解釋道：“關元是小腸募穴，小腸主液，可以間接調節泌尿系統。中極是膀胱募穴，可直接治療膀胱相關疾病。三陰交是足三陰經交彙穴，而足三陰經都有經過陰/部，更是可以治療泌尿系統和生殖系統疾病。太溪是腎經原穴，髒腑的原氣經過和停留的部位，可加強腎氣固攝作用。病人尿儲留、舌紅苔黃脈細數，看着是實證，但本質是虛，腎氣不足，失去了對膀胱的控制能力。”

謝天若有所思，程白術繼續說道：“我知各位在住院部，必定會使用西醫的東西。”住院的第一标準是必須挂瓶，挂瓶大多是西藥，哪怕是中醫院，也必須遵循這個醫保規定。“只是中醫院，是燕中醫的附屬醫院，可以考慮将針灸納入日常住院治療項目。并非貶斥西醫，擡高中醫，不管黑貓白貓，抓住老鼠就是好貓。中醫西醫，都是治病救人，中醫也只是給病人多一個選擇而已。”而不是一上來就準備做膀胱穿刺。

程白術肯出手也是因為這個，病人是無辜的，明明有更加便捷的方法，為什麽一定要做手術？不過，謝天西醫理科出生，不解陰陽五行，不知經絡藥性。光靠這些描述，程白術大概知道謝天是怎麽開中藥的，這個病人脾胃不好，健脾胃的藥全部堆上去，不考慮性味歸經，不考慮君臣佐使。小林紮針也是這樣的德行，不望聞問切，不知病根為何，只管在脾經胃經上紮針，廣撒網，多斂魚。真就一脈相承……

經此一遭，也希望謝天對中醫能有所改觀。謝天能頂着被他拒絕甩臉的風險為病人開口留下他，本質是個好醫生，中醫什麽時候學都不晚，只要他有這個心。

【卧槽，等一下誰整理整理，這就是現成的《程霸霸臨床跟診實錄035》】

【知道了，不要催！現在內分泌還在開會，等開完會，我整理報告上傳，做個035。】

【感恩樓上，越來越愛程霸霸這個男人了。】

【樓上，請去油後再跟帖，不要惡心到別人啊啊啊啊！！！】

【威猛油污淨：去油成功，PS：回家跟着程霸霸的思路治療我媽的子宮腺肌症，成功讓我媽不痛經了，感恩[拜拜.gif]】

原以為謝天只是說笑，畢竟會診是安排五個科室，每個科室一天，結果第二天魏東林出現在他面前，依舊帶他去的內分泌科。

魏東林對程白術解釋道：“昨日還沒下班，謝主任就連續幾個電話，說一定一定讓你再留內分泌科兩天。後續他還給骨科、耳鼻喉科的主任打電話，兩位主任也同意謝主任的請求。所以，接下來兩天程醫生你還是在內分泌科會診交流。”

這下程白術還真有點驚詫，謝天這是搭上人情去開口留他了？

到了內分泌科，謝天早已等在科室門口。将程白術迎進內分泌科，謝天說道：“今天的查房請随我們走一走。我昨日裏看書還有些不懂。”

謝天臉上挂着兩個碩大的黑眼圈，眼神卻明亮理智。

查房過程中，謝天依舊冷靜自持。程白術對西藥方案沒有任何評價，甚至他明言，西藥是他的弱勢範圍，水平不見得能比內分泌科的住院醫高。謝天點點頭，一轉口卻是中醫內容。程白術愈發驚詫，這謝天昨天晚上怕是沒睡吧？這竟然一夜之間就能講出一二三來？

兩天時間，謝天判若兩人。

謝天有意學，程白術不會冷眼旁觀，一路過去，慢慢給謝天糾正大方向。中醫看病先看陰陽、表裏、寒熱、虛實，髒腑、氣血、經絡都要往後稍一稍。不得不說，謝天能做上主任，是真的有兩把刷子的，一路下來，已經分清楚大概了。能感覺得出來，謝天以死記硬背為主，但後續能消化吸收，那就是收獲頗豐。

查房又來到88床的老大爺，老大爺大老遠就給查房團隊招手。等查房查到他時，他十分開心地說：“今日排尿沒有刺痛了，但還是會有尿頻、尿不盡的感覺。”

程白術摸脈望舌，還講道：“很好，今天舌苔的黃退了大半，脈也沒那麽細數，陰虛火旺的情況沒那麽厲害，估計今天明天能治好。”謝天回憶着昨天課本上的知識摸脈，只是依舊不得門道，脈不就一跳一跳的嗎？怎麽從中得知五髒六腑的情況？

這個程白術沒有辦法，摸脈很玄乎，只可意會不可言傳。謝天決定回去摸自己的脈，再來對比病人的脈。

今天的針灸，88床老大爺堅持得更久了，好歹能堅持到三十分鐘後起針再去廁所。臨時加了殘餘尿量測定，老大爺今日針灸後就只剩下20毫升。嘿嘿，老大爺十分開心，準備等一下給老伴兒打電話，他遇着神醫，要提前出院啦。

這時，管88床的住院醫問道：“那88床的左氧氟沙星和碳酸氫鈉要停嗎？”

一瞬間，謝天面色尴尬下來，道：“立刻停了，今天沒有必要打！”

程白術當沒看見沒聽見，為了轉移話題，謝天說道：“白術，加個微信，日後有事可以直接微信聯系。”

待到老大爺辦理出院的時候，程白術也準備去急診科。