52 ☆、問診
“如何?”楊大夫心頭升起希望,顯得有些急迫,看着顧若離。
“脾氣下陷,失于固攝。”顧若離收了手,又上前看了眼簾,就在這時楊文雍醒了,一雙渾濁無力的眼睛看着她。
顧若離朝他笑笑。
“你是……”楊文雍凝眉,看向楊文治。
楊文治上前來,将顧若離介紹了一遍:“……愚兄已沒有更好的法子,所以請霍大夫來看看,你只管躺着休息。”
“有勞了。”楊文雍微微點頭,皺着眉一臉痛苦的輕哼着。
顧若離朝楊文治笑了笑,上前立在床前:“得罪了!”她擡手去按楊文雍的腹部,邊按邊問,“這裏痛嗎?”她按在下腹。
楊文雍頓了頓,搖頭,顧若離又換向右邊,最後停在左邊,手上一用力,楊文雍的臉就越扭曲起來:“甚痛!”
“楊大人!”顧若離收手輕聲問道,“您腹瀉半個月,那早前排便如何?”
楊文雍看着顧若離,一手緊握着床單,強忍着難受:“時有三五日,偶也有一日三兩次!”
“那可有心口燒灼,反酸的症狀?”顧若離坐了下來,又握了楊文雍另一只手號脈。
楊文雍略頓了頓,若有所思道:“以往不曾有過,自數月前開始,倒有這樣的情況……”他說着話,人已經喘着氣,捂着肚子,顧若離又道,“勞煩您張嘴。”
楊文雍張開口,顧若離看過沒有說話,楊文雍卻是憋的臉通紅,抓着帳子猛然扯下來。
房間頓時彌漫着一股腥臭,楊文雍痛苦不已,暈了過去。
“別問了。”楊勇攔住顧若離,“問這麽多做什麽,你不知道我父親正難受呢嗎。”喊婆子收拾床鋪。
“我問,就是為了讓他以後不難受。”顧若離掃了眼楊勇,語氣冷凝,并不相讓。
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楊勇正要說話,楊文治已怒道:“大夫問診自有緣由,你不懂豈能無故打斷,下去!”
楊勇一臉不悅,看着楊文治也覺得他這個伯父是病急亂投醫了。
顧若離在桌邊坐下來,看着楊文治:“前輩,我聽方大夫說,您先開了白頭翁湯,後又加了真人養髒湯?”
“确實如此。”楊文治颔首道,“下洩未止,老夫便疑是脾虛下陷随添了養髒湯,可湯藥下腹也不過安穩了一日,其後病情愈重!”這樣的病,他一輩子不知治好了多少例,不但是他,便是城中随便一個大夫,也能對症開藥。
可現在,就是這樣常見的病,卻叫他束手無策。
“那您其後還開過什麽藥?”顧若離有了別的想法。
楊文治就回道:“老夫昨日又添用了異攻散,加了升麻,木香,幹姜,可只略消了疼感,下洩卻依舊!”話落,他慚愧的搖頭,“這兩日,也就用此方續着,保他能休息個一兩刻鐘。”
五味異功散出自《小兒藥症直決》,對胸脘痞悶、食入作脹、大便溏薄有功效!
“可是有所不妥?”楊文治看着顧若離。
“若是瘧疾,前輩所開的方子穩妥對症,沒有絲毫不妥!”顧若離若有所思,又看向正收拾床鋪的婆子,“幾日前楊大人病情略緩時可曾食過什麽?”
婆子一愣,沒有想到顧若離會問她,便停下來回道:“老爺好的那日下午夫人用雞湯熬了粳米粥,喝了半碗!”
“霍大夫!”楊文治覺得顧若離的态度有所保留,急着問道,“可是老夫辯證有誤,沒有對症?”
裏急後重,身熱,尿黃赤而熱,舌質紅绛,脈滑數,乃濕熱郁滞,腐敗氣血,下趨腸道故而下痢膿血,氣機阻滞故而腹絞劇烈……這些是他的辯證,确确實實是瘧疾之證。
不可能錯啊。
“你這小兒!”楊勇一拍桌子,喝道,“你什麽東西,居然質疑我大伯醫術,對症不對症他不比你清楚!”
顧若離皺眉,那邊楊文治就喝道:“住口,我是人又不是神,錯了就是錯了,有何不能說的。”
“叔父!”楊勇欲言又止,楊文雍若能治好,他願意減壽十年,畢竟楊家如今的名望,皆是楊文雍所掙,可要是楊文雍真的就此去了,楊家好歹還有楊文治撐着,至少一時半刻不會沒落。
可若是顧若離将楊文治的名聲也……
豈不是陷楊家于末路。
“她只是一個孩子。”他站起來,怒氣沖沖的指着顧若離,“大伯,我知道您也着急,可是不能病急亂投醫,害了父親的身體,更毀了您的名聲!”
“嘿!你說的是人話嗎,什麽叫我師父害了楊大人。”張丙中忍了半天,實在憋不住,“若非看在楊大夫的面子上,你們求我們,我們都不會來。”
“你!”楊勇還要再回,楊文治一拍桌子,喝道,“夠了,都閉嘴!”
楊勇憤憤不平沒有再說。
“霍大夫,你請說,不必顧忌什麽。”楊文治語氣真誠,醫術博大精深,疑難雜症不勝其數,他不懂的還多的很,“為醫者,以病者性命為重。”
顧若離尊敬的看着楊文治,心裏的顧慮消了,便道:“我觀楊大人排便,稀黏隐含血色,半日五六次。舌苔白膩,口有潰瘍……又聽氣腸鳴,問其口苦心灼,且他早前大便無規律,或燥結或輕度腹瀉……且腹痛時痛感減輕……”
楊文治點點頭,這些症狀他也知道,正是瘧疾的病證。
“前幾日楊大人曾緩了一日,他吃了雞湯梗米粥後,又病情複發愈重!”顧若離頓了頓,下了結論,“所以,我認為楊大人得的可能不是瘧疾,而是慢性結腸炎!”
“慢性結腸炎?”楊文治顯然沒有聽過這個名字,顧若離颔首,回道,“乃肝火熾盛,肝血虛損,又兼胃氣挾熱上逆,脾虛濕熱之證。”
也就是說楊文雍的病根并不是灼熱結腸,用藥更不單只是澀腸固脫,清熱燥濕。
而是責于肝脾,應當健脾止瀉,疏肝達木,調胃腸,雙管齊下?
楊文治定定坐着,雙目圓瞪。
他真的沒有對症,用錯藥了?
“大伯!”楊勇大駭,忙過去扶住楊文治,瞪着顧若離道,“你懂不懂醫術,胡言亂語什麽。什麽慢性結腸炎,聽都沒有聽過,快滾!”居然還說楊文治誤診了,簡直是荒謬!
“楊大爺!”霍繁簍似笑非笑的挑眉道,“她有沒有胡說,不是你我外行人胡亂吠嚷的,還是聽楊大夫怎麽說吧。”
楊勇哼了一聲,連帶着對霍繁簍都恨上了,扶着楊文治道:“伯父,您怎麽樣了,不要聽信別人胡言亂語,我父親的病還要靠您呢。”
楊文治沒有反應,楊勇真的害怕起來,對一邊的婆子吼道:“發什麽楞,還不把這些人轟出去!”
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