24 産婦

[看這章之前先看作話!]

又是一個白班,趙之意起床的時候,一照鏡子,驚恐地發現她長了一根白頭發!

急診的夜班實在摧殘人,趙之意每次上完夜班都覺得遲早有一天未老先衰,這不,果然女人的第六感是準的,都長白頭發了。

拔掉白頭發扔進垃圾桶,趙之意琢磨着今天下班買點黑芝麻糊回來補一補。

上班後的一小時內,急診科風平浪靜,趙之意抽空看了遍她管的病人,琢磨着哪個病人可以出院或者轉到病房去。

外院的120送來病人,不過不是趙之意接手,趙之意趁着有空,手把手教闫萱娜如何寫記錄。

闫萱娜的悟性很高,還會舉一反三,理論知識過關,動手能力強,自從帶了闫萱娜,趙之意每天花在整理病歷上的時間比以往少了一半,趙之意越來越喜歡這個學生了。

趙之意本來還打算今天如果不忙的話,就教闫萱娜如何鑒別急性疼痛、處理急性腹痛。

但人閑着的時候真的不能念叨,趙之意查完房回來,屁股還沒坐熱,就開始出車了。

金南市十月份的天氣還是很悶熱,特別是這幾天天氣晴朗,早上氣溫已經高達30度。

這種天氣下出車是對體力和耐力的考驗。

早上不怎麽忙,趙之意出了三趟車,一趟收回來個車禍骨折的,一趟接了個轉運病人的任務,還有一趟是小兒高熱的。

轉眼就到了中午,趙之意出完一趟車,扒着從食堂點的涼了的外賣,争分奪秒地補充能量,為下午的工作儲蓄體力。

值得一提的是,在急診科待了幾天,闫萱娜也不知道是受急診科環境影響,還是受趙之意影響,原本說話細聲細氣的小姑娘現在已經開始學會吼人了。

剛放下筷子、把打包盒扔進垃圾桶沒多久,趙之意就聽到徐萍在叫人,“之意,出車了!”

“老師我也去!”闫萱娜吃飯的速度雖不如趙之意這種在急診科待久的老油條快,但和剛進來之前的速度比簡直就是判若兩人。

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她随手從桌子上抽了張紙巾擦了擦嘴,跟在趙之意身後往急診科大門走去。

趙之意照例翻了翻出車單,在看到出車地址的時候突然覺得這上面的位置有點眼熟。

“你有沒有覺得,我們以前好像去過這裏?”她問徐萍。

徐萍點頭,“是有點眼熟,也許是個老病號了。”

到了病人家裏,趙之意發現果然是個老病號。

需要救護車的老人姓王,十幾年前因為中風導致偏癱,身上還要一些基礎性疾病,每個月需要去醫院做一次複查。

老人中風多年,肢體活動能力恢複了一些,雖然還有一點不便,但其實如果駐着拐杖,也可以慢慢走下樓梯,完全不需要叫120過來擡。

救護車原則上來說給急症病人使用的,但有太多的病人為了省事,尤其是住在沒有電梯的老式居民樓的,寧願花200塊錢叫輛救護車,也不願費事把老人親自送到醫院。

病人和家屬想要花錢省事的心理趙之意能夠理解,但理解卻不代表她贊成這種做法,這是在占用救護車資源,萬一在這個時候有人需要救護車救命,又叫不到救護車怎麽辦?

如果确實身體不方便,可以花錢請別人幫忙送去醫院,而不是叫救護車送,叫救護車的200塊錢能請到兩個人了,而不是把救護車當成出租車,想去醫院看病了就打120。

趙之意要送的病人叫王自建,今年82歲。

一進屋,趙之意便發現老人坐在客廳的沙發上看電視,屋裏老人請的保姆在幹活,不見任何一個子女的身影。

說起這個老病號,急診科的人都十分熟悉,無他,就是覺得有時候現實生活比電視劇還狗血。

王自建老人年輕的時候也是金南市有頭有臉的人物,據說身家也有上億,九十年代的億元可比現在值錢,但因為老人中風後,他的幾個兒女争奪家産,活生生把老人掙下的家業敗光,老人從別墅搬到這種舊居民樓,幾個兒女拿着老人所剩不多的財産,給老人請了一個保姆,一年到頭基本上不來看他一次。

這件事不是趙之意他們道聽途說聽到的,而是王自健老人親口說的。

急診科幾乎每一個醫生都被迫聽過他罵那幾個兒女不孝,趙之意從來見過他口中的那幾個不孝子,哪怕老人住院,也沒有人來看過他,看病的時候都是保姆陪着的。

救護車把老人送到醫院,趙之意還沒開口,老人就拿出200塊錢給趙之意,“趙醫生,謝謝你啊。”

趙之意:……

“不用謝。”她拿走那200塊錢,交給司機。

保姆推着老人去門診部,等待下午門診樓的醫生上班。

趙之意搖搖頭,還沒來得及回辦公室,下一趟出車又開始了。

臨近下班,趙之意接到一個孕婦臨産的出車任務。

産科的出車一般是急診婦産科的醫生出的,但許多人都是算好時間想生個國慶寶寶,所以國慶前後一個月生孩子的人不是一般的多,今天坐診的婦産科醫生剛剛跟着另一輛救護車出車接産婦了。

趙之意電話問了産婦家屬,産婦是頭胎,羊水剛破,有宮縮還不到3個小時,應該不會那麽快生。

以防萬一,趙之意叫了一個産科病房裏的醫生一起出車,并且帶上接生的工具、兒科搶救設備。

不怕一萬,就怕萬一,有備無患總是好的。

這次出車的地址是個有電梯的小區,免了趙之意爬樓梯的痛苦——出車一天,她爬的樓梯加起來少說有三四十層樓那麽高,微信運動步數兩萬步打底。

跟着趙之意一起的産科醫生到達産婦家裏,給産婦做了內檢後,告訴趙之意一個不幸的消息:

“她宮口已經完全打開,宮縮的時候能看見胎兒的頭發,她馬上就要生了。”

趙之意:!!!

“馬、馬上就要生了嗎?!”

趙之意罕見地——慌了一瞬間。

24.  倒V公告   急産

但短暫的慌亂過後,趙之意很快便鎮定下來。

“是急産嗎?”她問,只有急産的産婦的産程進展會這麽快。

據家屬提供的産婦病史,這是她的第一胎,兩個多小時前出現宮縮,一般頭胎的産婦經過兩個小時的宮縮可能才剛開兩指,然而這個産婦宮頸已經全部打開,宮頸條件成熟,随時可能生産。

這種情況只有在急産産婦身上才會出現,但急産産婦一年都不一定能見到一個。

“對,她的宮縮比普通産婦要強很多,現在這個情況,她随時都有可能娩出胎兒,恐怕來不及送醫院了!”

這裏最近的醫院就是市一院,但從這裏到市一院,最少也要十五分鐘,離婦女兒童醫院更不用說,半個小時!産科醫生接觸過急産産婦,這十分鐘孩子都生完了!

在她們說話的時候,産婦的宮縮又開始了,趙之意摸着産婦的肚子,能感覺到宮縮時她的肚子硬得就像一塊石頭,往下看,她能清楚地看到産婦産道內露出了胎兒黑色的頭發。

生孩子不像拉粑粑能憋住,孩子随時都有可能出生,叫産婦先別生也不現實,最多叫她先別用力。

“在這接生嗎?”趙之意問産科的醫生,雖然她在産科待過幾個月,但她本業只是一個急診科醫生啊,接生的業務不熟練,得咨詢專業人員的意見。

“對,情況緊急,雖然救護車上生也比在家裏生好,但我怕她根本撐不到上救護車,現在也只能這樣了。”産科醫生道。

“那你消毒,我鋪巾。”

趙之意在從事急診之前,萬萬沒想過有一天會在院外幫産婦接生。

她将病人家屬趕出去,從急救箱裏拿出所有的無菌的藍色無紡布鋪在産婦的身下,緊接着又鋪了一層治療巾,盡量地把無菌區域擴大,清理出一片相對幹淨的‘産房’,而産科醫生拿着碘伏,快速給産婦備皮,徐萍在産婦的手上尋找穿刺點,提前開通靜脈通道,以防萬一。

兩個醫生和一個護士表現出絕佳的默契,闫萱娜在旁邊幫趙之意找出待會需要用到的器械。

産婦心裏非常緊張,但現在趙之意沒空安慰産婦,幾乎是她們剛完成鋪巾消毒,甚至來不及給産婦做側切,她已經娩出了胎頭。

産科醫生戴上手套,幫助産婦将胎肩娩出,随後産婦順利生下了一個男嬰。

她擠出嬰兒口鼻內的羊水,用手擊打嬰兒的腳底,嬰兒發出響亮的哭聲,這是一個新生命降臨到這個世界上的第一聲啼哭。

孩子出生,接生就成功了2/3,産科醫生盯着胎盤娩出,也有心思跟産婦開玩笑了,“你家孩子是下午兩點零7分出生的,猜猜,是男孩女孩?”

“我覺得應該是女孩,我懷孕的時候特別喜歡吃辣,沒懷孕之前我都不吃辣的,人家都說酸兒辣女。”

“男孩女孩我跟我老公都能接受,都是我們的孩子。”

闫萱娜遞上止血鉗和組織剪,趙之意将嬰兒的臍帶剪斷,初步給胎兒查體,确定嬰兒沒有其他畸形或者疾病、不存在缺氧的情況後,用縫線結紮嬰兒的臍帶。

她用一個治療巾将嬰兒身上的胎脂胎糞擦幹淨,然後抱到産婦身前,“你猜錯了,這是個男孩。”

“男孩?!”産婦震驚,不敢置信地看着兒子身上的小雀雀,“怎麽是男孩?我們連粉紅色的搖搖車都買好了!”

趙之意:……說好的男孩女孩都一樣呢?

趙之意把小孩給孩子的母親抱着,母親身上熟悉的氣息可以給小孩安全感。

沒過多久,産婦娩出了完整的胎盤,問過産婦的意見後,她們便将胎盤裝進一個黃色的醫療垃圾袋裏,準備帶回醫院處理。

因為是急産,産婦的産道二度撕裂,但滿是細菌的房間顯然不是縫合傷口的最佳場所,趙之意和産科醫生商量後決定把産婦送回醫院,重新消毒傷口後再進行縫合。

母子平安,産婦的老公跟着救護車前往醫院,連連對趙之意她們表達感謝。

回到醫院,後面的工作就是産科管的了,趙之意因為抱小孩的時候工作服不小心沾到了嬰兒身上的血,她去休息室換了套工作服。

今天下午的120電話接連不斷,和趙之意一起上急診車班的師兄接了一個腹痛病人外傷骨折病人回來,急診科的醫生每天都忙得像個不停旋轉的陀螺。

“趙醫生!”有個人叫住趙之意,趙之意扭頭看了眼,有點眼熟。

“你好。”趙之意露出客套的微笑。

那人遞給趙之意一小袋東西,“趙醫生,謝謝你幫我老婆接生,這是給你的喜糖,今天真是太謝謝你了!”

哦,原來是剛剛那個産婦的老公,剛剛情況緊急,趙之意也沒注意看産婦的家屬長什麽樣。

“不用謝,這是我應該做的。”趙之意接過糖果,客氣地笑了笑。

産婦的家屬跟趙之意寒暄了幾句,就回去産科照顧老婆去了。

趙之意打開袋子看了眼,袋子裏的糖果不多,大概十幾顆,包裝選用的是喜慶的紅色,上面那個大眼仔頭像有點眼熟。

再一看:旺仔牛奶糖!

趙之意:!!!

最近生孩子的産婦家屬怎麽還流行起送旺仔牛奶糖了?!難道醫院對面的小超市能買到的糖只剩旺仔牛奶了?

趙之意想起被旺仔牛奶支配的恐懼,這種事寧可信其有不可信其無啊,她往周圍看了看,最終一把将旺仔牛奶糖塞給拿着攝像機路過的小楊。

“小楊,給你。”

小楊看了看牛奶糖,表情困惑:“趙醫生?”

趙之意雙手插在工作服的衣兜裏,表面上看起來雲淡風輕:“病人家屬給的,我不愛吃糖,你吃吧。”

小楊:“哦。”

趙之意成功地把旺仔牛奶糖送出去,頓時松了口氣。

回到辦公室,看看病歷,翻翻資料,期間又出了兩趟車,晚上七點,趙之意準備等着下一班上車班的人過來接班,之後她就可以下班了。

趙之意想要準時下班的願望也只有在上車班的時候才能實現。

趙之意看着辦公室門口,數着時間,她此刻的心情像極了那些周五下午等待下班然後周末狂歡的社畜。

搶救室的門打開,徐萍道:“之意,出車了!”

趙之意想起一句話:你永遠不知道,明天和意外哪一個先來。

這句話在這裏化用一下就是:你永遠不知道,下班和出車哪一個先來。

趙之意:“……好,馬上!”

雖然是意料之外的加班,但趙之意不可能說下一班的人來接班了,你找下一班的人出車。

準時下班是不可能準時下班的,幹一天臨床,加一天班。

趙之意看了眼出車單,“去北銀區?這麽遠?”

市一院和北銀區之間隔了二十多公裏,幾乎跨越了半個金南市,一般沒有特殊情況,趙之意他們不會去那邊接病人。

“對,北銀區那邊剛剛發生了集體一氧化碳中毒事故,北銀區還有那附近的醫院高壓氧艙不夠,要轉一批病人到咱們醫院做高壓氧艙治療。”

趙之意只聽到了一個關鍵字:“一批?”

“對,”徐萍拿着設備在急診科門口等車來,“一個小時前,北銀區那邊有家烤肉店發生集體一氧化碳中毒事故,大概有一百多個人一氧化碳中毒,那附近有高壓氧艙的醫院都收滿了,只能往我們這邊轉移病人。”

金南市北銀區某家烤肉店內發生集體一氧化碳中毒事件已經上了新聞,趙之意在救護車上拿出手機,便看到了相關新聞推送。

新聞裏有相應的視頻,發生事故的是一家網紅炭火烤肉店,這個時間點正是晚飯時間,烤肉店內采用碳火烤肉,排風設施故障,加上燒烤用的炭火不充分燃燒産生一氧化碳,造成店內的員工加上顧客大概一百二十多號人集體一氧化碳中毒。

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