31 不吝解惑
第30章
“梁四公子,縣太爺,可否讓吾等進去給衛夫人把個平安脈?”有人提議。
眼見為實,耳聽為虛,雖然這回耳聽也不太可能是虛的。但無論如何,他們都想親自去證實一下。
梁道斌想了想,颔首,“可以,不過只能三個人進去,不能擾了衛夫人的休息。”
進去的三人很快就挑選好了,陳省之、孔勝,另外一人,梁道斌随意一指,在那群先前鬧着不肯擔幹系的大夫裏挑了一個。
三人靜靜地進去,沒多久,人就出來了,臉上的表情無一不是難掩震憾。
衛夫人的脈相以趨正常,目前只是有些虛弱而已。
衛夫人先前病成什麽樣,大家都是有目共睹的。在關仲淮出現之前,大家拿那病症毫無辦法也是真真的。也是,病因病機都沒辦法辨明,如何開得出相應的方子?便是關仲淮最後開出的那個經典方劑龍膽洩肝湯,看着似乎很對症,但他也不敢說有十足的把握。卻不料這小姑娘連甘藥都不用,一針下去,其病自愈,真是神奇。
有人歡喜有人失落,更有人接受無能拂袖而去。這不顧場面說走就走的,自然就是關仲淮了。而華一生基于某種考量,也憂心忡忡地跟着離開了。
對此,無人敢喊他留下。
梁道斌更是嗤之以鼻,這種人連直面其敗在何處的勇氣都沒有,不足為慮。
接着,梁道斌讓人将姚黃叫了出來問詢了葛如沫給衛夫人治病的經過。姚黃的口才好,将方才的治病經過描述得詳盡又精彩曲折。其實有些他們已經聽到了,只是畢竟沒有親眼所見知道的那麽詳細。
幾位大夫啧啧稱奇,也将衛夫人如今的身體情況說了,衆人連看門的小厮都聽得津津有味,唯獨先前因怕受葛如沫牽連而撇清關系的大夫們悔得腸子都青了,他們根本沒料到葛如沫一介小姑娘醫術卻這般高明。
不然此番跟着她,吃不着肉喝口湯也行啊,這名利雙收的美事因為自己的短視而與之失之交臂,如何不叫他們悔恨。其中,又以華懿生許寒嵩為最。他們本可以和陳省之孔勝一般享受着接下來可以預見的美好前程,當時一只腳都踏了進去了,卻因一時的搖擺做錯了錯誤的決斷,想來真是令人惋惜。
姚黃描述的一番話,葛如沫金針刺穴的神奇醫技聽得人入迷。這樣的治法只在京城的士族圈裏偶爾可見,在尋常百姓裏治病多用草藥或者信巫醫的則用符水之類的,針炙,難得一聞。
可是,吃驚贊嘆過後,卻有人限入了沉思。
“小葛大夫,你方才是不是以金針刺期門以瀉病邪之氣?”一留着八字須的中年人略帶猶豫地問。
葛如沫端着茶杯的手一頓,這話直指她此次治病的本質,她感興趣地看向問話者,“你如何得知我用的是瀉法?”
能認出期門穴的不算難,有點功力的大夫都有可能,可是他卻一語言中自己用的是瀉法,那就有點意思了。畢竟他們都不曾得親眼所見哪。
林守宬上前略作介紹,“這位大夫叫高世離,家居富陽,高家世代為醫。”
原來是世醫。
“家父曾說過,凡針期門,必瀉勿補。”高世離解釋。
“嗯,方才我用金針縱刺期門是為瀉其肝也。”葛如沫坦然地承認。
“請恕我直言,針刺期門瀉其肝與之龍膽瀉肝湯有何不同?都是為瀉肝膽之氣,一個用藥一個用針,豈非殊途同歸?”陳茵塵問。
衆人屏息以待,心中暗暗希望她能說出個所以然來。此時還留下來的大夫,都是有心想多學一點的。
這個問題問得很刁鑽啊,水平差點的大夫估計要無言以對了。能說出其中不同的人,除了要對其病根病機有極其深刻的了解之外,還要對龍膽瀉肝湯這一藥方亦有獨道的見解。
葛如沫看過去,好像之前的醫療隊裏并無此人。
似是看出她的疑惑,梁道斌解釋,“這位叫陳茵塵,也是一名大夫,我從京裏請來的。”
接着他又替葛如沫做了介紹。
兩人點點頭,算是認識了。
陳茵塵又重複了一遍剛才的問題,“方才我問的問題,你可以說下你的想法嗎?”
葛如沫沉吟片刻,才道,“這麽說吧。這個太陽少陽并病呢,是個熱病。這個病屬于表邪外邪,外邪指的是少陽的邪,在衛外。表邪也就是太陽之邪,在體表,都不屬于裏邪。這樣的陽性病,它熱,它一用下法就虛其裏。”
“先前用了發汗解表藥,致使兩陽之邪乘燥入胃則胡言亂語。而脈不大卻見弦,是脾土之病而見肝木之脈也,與合病木盛克土之意同。注謂木盛則生心火,節外生枝,反失正意。脈弦亦即合病內少陽勝而陽明負之互詞,非汗、吐、下所宜。不能用下法,偏又有熱邪,這熱邪不僅在少陽,也不能用和解少陽之法,故只能刺期門以瀉掉那些熱邪了。”
“至于龍膽瀉肝湯,此乃足厥陰、少陽藥也。而關大夫給的方子,還少了兩味藥,栀子和當歸,一臣藥一佐藥。此藥方中龍膽能瀉厥陰之熱,柴胡平少陽之熱,黃芩、栀子清肺與三焦之熱以佐之,澤瀉瀉腎經之濕,木通、車前瀉小腸、膀胱之濕以佐之,然皆苦寒下瀉之藥,故用歸、地以養血而補肝,用甘草以緩中而不傷腸胃,為臣使也。所以我認為此藥劑用以治衛夫人之病實并非良藥。”說這番話時,葛如沫的手一邊有節奏地敲着桌子,語調不快不慢,将龍膽瀉肝湯用藥之含義一一道來。
葛如沫不知道她此番的神态将深深印記在諸位的腦海中,使他們在今後的行醫生涯中恪守謹慎自持之信條,每用一藥都做到有的放矢。
葛如沫的話在姚黃等人聽來有些難以理解,但對于在場的大夫來說,比之晦澀難懂的醫書來說算是淺顯易懂多了。
這一席話無意中顯露出她對病邪的發展轉歸以及所在的表裏層次有很清晰的認識。還有她對龍膽瀉肝湯藥方的補充以及其中涉及一些分經論治的內容,都讓他們有種茅塞頓開的感覺,甚至這番話所蘊含的濃縮精義在指導他們在疾病的辯證論治方面有提綱摯領的作用。
可惜在場的許多大夫此時對此只是有了模糊的意識,待日後行醫日久悟醫道更深時,方驚覺葛如沫一介小姑娘給他們指點了一條怎樣的寬敞大道。彼時,葛如沫已站在高處,無需他們的幫扶與提攜了。而她種下的善因亦結出了無數善果。
而這些人中其中又以陳茵塵的感觸最為強烈,她這番話可以說是點悟都不為過。聽君一席話,以往有許多晦澀不明的地方,如醍醐灌頂一般都融會貫通了。他覺得這一趟真是來得太值了。
“小葛大夫的醫術實在讓人佩服。”
梁道斌感嘆,本來他以為自己對她的醫技算是高看了,不料還是低估了。
“誰說不是呢?而且醫德也好,竟肯無私地為我等解惑。”
葛如沫罷罷手,她臉皮薄,聽不得這麽恭維她的話。
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