32 侍女之病

第31章

此時有個侍從來傳話，“四少，魏紫擡過來了，就安置在隔壁。”

“小葛大夫歇好了麽?”

葛如沫趕緊點頭。

“既如此，不若咱們一起到隔壁看看？”梁道斌提議。

葛如沫欣然颔首。

“茵塵兄還有陳大夫，你們也一起去。”

于是呼拉拉的一圈人又移步至隔壁。

見了魏紫，饒是有所準備的葛如沫也略吃了一驚。

場中的大夫輪流把脈，葛如沫先看醫案，不過她重點看症狀記錄以及用藥記錄和飲食記錄，脈案就算了，然後才坐下把脈。

果然不出所料，魏紫的病也是壞病，不過不同的是，她是太陽少陽‘合病’誤用汗法所致的壞病，發汗過多以致差點亡陽。而衛夫人的是太陽少陽‘并病’誤用汗法所致的病症。

傷寒雜病論中，合病與并病是不同的，合病是兩經或三經同時遭受病邪，如太陽陽明合病或三陽合病；并病是一經未解又傳一經。

不過魏紫的病比她所預料的還要嚴重一點，她這樣的情況顯然是過用汗法、汗出過多，陽随陰洩，陽氣外脫所致。可是，看脈案記載，她也只是服了兩劑麻黃湯，那劑量她也看過，不至于此。沉吟片刻，葛如沫問，“魏紫是東南一帶的人？”

姚黃小嘴微張，眼中驚訝難掩，她發誓，她根本就沒有告訴過葛如沫魏紫是哪裏人。

“魏紫祖籍确是東南一帶的，小葛大夫從何而知？”

魏紫和她是同一批進府的丫環，有三年了。她因一些事甚少提及祖籍在何處，府中的小丫環小厮更是無從得知。而她的臉并無明顯的東南一帶人的特征，她不明白小葛大夫是如何得知的？

不僅她，在場的都是一頭霧水。

梁道斌更是有了一絲疑慮，不過很快便被他甩走開，以她姨母那嚴厲的治家手段，他不以為葛如沫能将手觸及她的身邊。再者，不是他看輕葛如沫，而是先前的她根本也沒那個收買人心的資本。那麽，排除了這個，加上她是把了脈後才問出口的，可不可以假設她是從脈象上看出來的？難道醫之一道，果然有那麽神奇麽？

有人開玩笑說，“小葛大夫真神了，難道把個脈都能得知病人是哪裏人啊。”

葛如沫笑笑，哪有他們說得那麽神，不過是将各種因素雜揉抽絲剝繭層層遞推得出的最有可能的結論罷了。

前面未見到人之前，她對魏紫的病便有了一些推斷，見到人察其色診其脈再結合醫案，得出用麻黃湯之前得的病确實和之前得出的結論差不多——太陽少陽合病。此病同樣忌汗下吐三法。偏他們給病人用了麻黃湯來發汗解表，那用量她也看了，若是西北地區的人，因氣候寒燥陽氣內斂，人們腠理閉塞，這個量頂多也就有點傷津。

而魏紫呢，整個人眼窩深陷，手指出現輕微螺紋癟，唇有幹裂，皮膚幹澀而沒有彈性，這明顯是傷津到了脫液的征象啊。

如此只能說，麻黃、桂枝之類的溫性大的藥，她完全承受不住。而她本人一向康健，并無既往病史，那麽就是體質的原因了。魏紫的腠理較西北之人應該疏松很多，由此而知魏紫應是東南一帶的人。如此不難理解魏紫如今因何這般了。蓋因那裏的人便是外感風寒，也多用荊芥、防風等溫性較小的藥物，且份量宜輕，而棄麻黃桂枝等溫性大的。此是在誤用發汗解表藥後，又犯了治則中的三因制宜之一的因地制宜了。

葛如沫長話短說，略揀了些來解釋。

“小葛大夫的意思是治病也要因地制宜麽？”

“正是如此。”

不少人感嘆，要做一名良醫不容易啊。

“小葛大夫，你師從何人，真是叫人好奇啊。”

“這個恕在下不便告知。”

“其實你們有所不知，小葛大夫的一位師傅就在咱們之中呢。”

“誰啊？”

衆人用眼來回搜巡着，剩下的人并不多，再加上大部分都是錢塘本縣郡的人，一把年紀了，誰還不知道誰啊。一用排除法，再用點腦子，很快就猜到人了。

都說人老成精，一看陳省之與葛如沫的神色，便知裏面有故事，且事還不小，因摸不準其中的深淺，他們也沒敢在這話題上多作糾纏。一切皆因今日的葛如沫表現得太過亮眼了，讓人不得不避其鋒芒。

“小葛大夫，對于魏紫的病如何治療，你是不是有了腹稿？”有人轉移話題。

談到正事，葛如沫神色一正，“嗯，病人的情況大家都看到了，情況很危急，咱們抓緊時間開方子。”

“小葛大夫，解說一下呗。”有人大着膽子要求。

他們都意識到有葛如沫在，他們今天就別想表現了，還不如安安心心地學點東西。

“其面色蒼白，呼吸微弱，唇淡泛青紫，畏寒,四肢闕冷，人更是昏迷不醒，其脈微欲絕，此乃汗多亡陽之症。當務之急，當用甘藥益氣固脫，回陽救逆。即使有餘証,一概從緩而治。”

魏紫的情況很危急，葛如沫一邊說，一邊拿起剛才趁空檔她吩咐侍從準備好的碳筆和紙，迅速地開着方子。

見她抓着一根碳筆在紙上奮筆疾書，衆人臉上的逆表情都很怪異。可不一會，他們就盡量忽視這一點，俗話說，瑕不掩瑜，寫字姿勢怪異這一點在她高超的醫術面前不值一提，況且他們又不是挑媳婦管家之類的，很不必要在意這點。

病人什麽情況大家也看到了，對此病的治療若有想法，可以寫下，筆墨已準備在此，大家請自便。

“這是藥方，陳大夫，你是京城的名醫了，就幫把把關看看這方子是否合适。”

陳茵塵眼中劃過一抹笑意，這個小姑娘真是個有意思的人，醫術不下于他，而且還這般年輕，他在她這個年紀時還在被師傅拿鞭子抽着背本草吧？難得的是沒有目下無塵，沒有不通俗物，這真的很好。